COCCIDIOSIS




COCCIDIO: Es una célula simple que infecta el intestino. Son parásitos microscópicos detectables solo en las rutinas de análisis de material. La infección causa diarrea a veces sanguinolenta y puede aún poner en riesgo la vida especialmente si toma a animales muy jóvenes.De donde proviene el coccidio?Los huevos eliminados por la material fecal comienzan a "madurar" o esporular y se hacen infectantes para nuevos huéspedes.Para ser más precisa , los coccidios provienen de la tierra (caniles con pisos de cemento, con grietas, con pisos de madera, húmedos, poco soleados) contaminada por material fecal, donde los cachorros juegan y pueden lamer y tragar los quistes. En algunos casos los quistes maduros pueden ser ingeridos por ratones y a su vez éstos son cazados por gatos que toman la infección.La infección por coccidios es especialmente común en animales jóvenes en criaderos o guarderías y no es necesariamente un signo de falta de limpieza.¿Que sucede en el huésped parasitado?Los quistes esporulados se rompen y liberan 8 esporozoitos. Cada uno de estos esporozoitos encuentra una célula del intestino y comienza a reproducirse dentro de ella. La célula se llena de lo que se llama "merozoitos" los que son expulsados a todo el intestino , cada uno busca su propia célula y el proceso comienza nuevamenteLa infección coccidiana asintomática pasa a manifestarse como enfermedad (coccidiosis) cuando el número de células destruidas supera la capacidad del hospedador para regenerarlas. Dado que el número de células destruidas es determinado por el número de células invadidas por los esporozoitos, la gravedad de la infección depende de la tasa de ingestión de ooquistes y del estado inmunitario del hospedador.En un cachorro sano la ingestión continua de un número reducido de ooquistes da lugar a una infección moderada que permite la producción de nuevos ooquistes para beneficio del parásito y el desarrollo de inmunidad frente a la reinfección para beneficio del hospedador.Por el contrario, la ingestión de un número de huevos elevado en un periodo de tiempo breve puede causar una enteritis grave, especialmente en individuos mal nutridos, enfermos o muy estresados.La destrucción de células causa diarrea y perdidas importantes de líquidos - deshidratación - así como pueden aparecer hemorragias. Puede ocurrir la muerte por infecciones masivas, pero es necesario que se cumpla el ciclo dentro del intestino. Esto no ocurre antes de una semana de tomada la infección.¿Como son detectados los coccidios?Es una buena practica controlar los coccidios rutinariamente por análisis de material fecal, aunque no tengan signos de diarrea. Del mismo modo deben ser siempre controlados los animales que ingresan al criadero .Un resultado negativo no indica que el cachorro estudiado no esté parasitado, debido a que puede estar en un período de no eliminación de huevos por lo que ante una mínima duda los estudios deben ser repetidos.¿Como son tratados los cachorros con coccidiosis?El tratamiento de cualquier perro con un caso desarrollado de coccidiosis se basa fundamentalmente en cortar el ciclo del parásito y en una terapia de apoyo con la administración adecuada de agua, electrolitos y energía hasta la desaparición completa del parásito y de los síntomas. Por otra parte, en el caso de brotes de coccidiosis es aconsejable la medicación de todos los cachorros expuestos con sulfadimetoxina para reducir los niveles de infección en los primeros estadios de la exposición. La sulfadimetoxina debe administrarse individualmente a concentraciones de 50 mg/kg. durante la duración del brote, (tiempo recomendado: 10 días) pero nunca durante más de tres semanas. Sigue siendo la droga de elección para el tratamiento de los cachorros y junto con las drogas giardicidas - DIMETRIDAZOL - permiten el control y eliminación de bacterias secundarias complicantes de las parasitosis.Estudios recientes comparativos entre la sulfadimetoxina , antibióticos y antagonistas de folatos entre otros, realizados in - vivo y in - vitro han demostrado que la Sulfadimetoxina es más efectiva in vivo y la menos toxica siendo la droga de elección. ( Universidad del estado de Kansas, división Biología/parasitología - 10 Octubre 2000)


Control de giardias y coccidios:
El control de las giardias y los coccidios en los criaderos es un trabajo arduo y de mucha paciencia. Se debe tener en cuenta una gran cantidad de factores y aplicar una metodología de control que se basa en:Manejo del ambiente y el manejo individual de cachorros y adultos.¿Por que tener en cuenta para el tratamiento las dos parasitosis en conjunto?Origen del uso combinado de Sulfadimetoxina y Dimetridazol:GIACOCCIDE es un producto que nace de la necesidad de encontrar una solución a los tratamientos que se realizaban en los criaderos contra coccidios.Tradicionalmente se usa SULFADIMETOXINA para la eliminación de los coccidios. Sucede que en muchas oportunidades, se comprobó que no alcanzaba con la eliminación de los coccidios y entonces los síntomas de diarreas gelatinosas y decaimiento no cesaban.Investigando la razón se encontró que la mayoría de las parasitosis y en especial las coccidiosis se complicaban con la presencia de GIARDIAS.Hasta hace poco tiempo No se reconocía a las giardias como agentes patógenos.Hoy en día ya existen muchas investigaciones que comprueban que la presencia de giardias altera la función de los intestinos, no permite la absorción de los nutrientes y en casos más severos, puede llevar a situaciones graves con diarreas y vómitos. Es por esto que SUMAMOS a la acción contra coccidios de la Sulfadimetoxina, una droga moderna: el DIMETRIDAZOL contra las giardias.Se ha demostrado en criaderos que la aparición de coccidios, por ej. activa las manifestaciones de giardias que solo estaban esperando la oportunidad de una bajada de defensas (inmunodepresión) en los cachorros para complicar el caso.Se sabe que la criptosporidiosis participa de estas infecciones coadyuvando a los síntomas de diarreas.Recordar que el factor "stress" influye en la respuesta orgánica de defensa hacia las parasitosis.El antiparasitario no interfiere con las vacunas, no produce síntomas secundarios y se ha demostrado que desaparece la mortandad asociada a estos parásitos en los criaderos que mantienen un buen control.Controlar la fuente de suministro de agua ya sea de pozo o agua de red, que puede estar contaminada y ser la causa de contagio tanto para los animales como para el hombre , quien comparte el riesgo de contraer la giardiasis. Esta situación es una alerta para la población en donde se ha registrado un incremento de las gastroenteritis por estas causas.No confiar en los animales importados que también llegan parasitados , siendo las giardias y los coccidios un problema mundial. Los animales no preñados se tratarán con un coccidicida - giardicida por 10 días , y antes de pasarlos a una zona limpia deben ser bañados con un shampoo para eliminar la materia fecal del manto, sobre todo de la zona peri - anal.-Si ingresan animales nuevos deben ser previamente tratados y bañados, aunque sus análisis de materia fecal sean negativos. * Correcto uso de un plan terapéutico para todo el plantel.Hay factores que hacen dificultosa la total erradicación de estas parasitosis en un criadero y muchas veces hay que contentarse con mantener una buena sanidad que minimice los riesgos, limitándolo a la aparición de casos esporádicos y no de epidemia.Debe tenerse en cuenta que los animales tratados pueden seguir siendo fuente de infección, debido a los " quistes infectantes " que quedan en la materia fecal adherida a los pelos Por otro lado los perros adultos no tratados, pueden actuar como diseminadores de la parasitosis y no manifestar síntomas.El nacimiento de una lechigada implica los siguientes cuidados en un criadero:1. Desparasitar a todos los animales adultos, antes que ocurra el nacimiento.2. Desparasitar a la madre y a los cachorros, a los diez días del parto, siguiendo las indicaciones de acuerdo al peso de cada uno, hasta los 20 días de vida.3. Repetir en los cachorros: a los 40 días de vida y por diez días más, cubriendo de esta manera la época de vacunación - destete y cambio de dueño -. Agradecemos la colaboración para la publicación de esta nota a:
Dra. Ana María Robles - Médica Veterinaria - M.P. 2626 - Egresada de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Buenos Aires. – 1977 - Ejercicio de la profesión independiente. - Más de 20 años en la atención clínica de criaderos de perros y gatos y realizando trabajos de investigación. Directora Técnica del laboratorio Mayors Especialidades Veterinarias. ANDRADE 2440 - Lomas de Zamora - Prov. de Buenos Aires - Tel : 0054 - 011 - 4283 - 2368 // 4283 - 2248-

Jornadas Bienestar Animal 26 y 27 de noviembre 2007‏

Lugar:

“Salón G”
Facultad de Medicina
Sargento Cabral 2133
Ciudad de Corrientes

Lunes 26 de noviembre

8:30 hs Inscripción

9:15 hs: Inauguración: Palabras a cargo de las autoridades de la Universidad.

9:30 a 10:20 hs:
Problemas de comportamiento relacionados al estrés en pequeños animales (Dr. Xavier Manteca)

Intervalo

10:40 a 11:40 hs:
Agresión canina (Dr. Xavier Manteca)

Intervalo: Almuerzo libre

14:30 a 15:30 hs:
Desordenes comportamentales frecuentes en la clínica de pequeños animales (Dr. Xavier Manteca)

Intervalo

15:50 a 16:50 hs:
Agresión felina (Dr. Xavier Manteca)

17:00 a 18:30 hs:
Importancia del Bienestar Animal en Medicina Veterinaria. Mesa redonda. Miembros participantes: Dr. Xavier Manteca (UAB), Dr. Mateus Paranhos da Costa (UNESP), Dra. María Lidia Andreau (Ministerio de Salud Pública del Chaco-Centro Antirrabico), Dra. Patricia Koscinczuk (FCV-UNNE).


Martes 27 de noviembre

8:30 a 9:20 hs:
Implicancias económicas del mal manejo de los animales de producción (Dr. Mateus Paranhos da Costa)

9:30 a 10: 30 hs:
Transporte (Dr. Xavier Manteca)

Intervalo

10:50 a 11:50 hs:
Manejo del ternero recién nacido (Dr. Mateus Paranhos da Costa)

Intervalo: Almuerzo libre

14:30 a 15:30 hs:
Instalaciones (Dr. Mateus Paranhos da Costa)

Intervalo

15:50 a 16:50 hs:
Manejo pre-faena (Dr. Mateus Paranhos da Costa)

17:00 a 18:30 hs:
Bienestar Animal en Producción bovina. Situación Argentina y del MERCOSUR. Mesa redonda. Miembros participantes: Dr. Mateus Paranhos da Costa (UNESP), Dr. Xavier Manteca (UAB), Dra. Mónica Ponce del Valle (SENASA), Dr. Marcelo Bullman (actividad privada), Dra. Gladis Reback (FCV-UNNE), Msc. Natalia Aguilar (FCV-UNNE).

Disertantes


Dr. Xavier Manteca, Universidad Autónoma de Barcelona, España
Profesor Titular del Departamento de Biología Celular, Fisiología e Inmunología, Universitat Autònoma de Barcelona (UAB).
Doctor en Veterinaria, UAB; Master en Enfermedades Parasitarias Tropicales, Universidad de Valencia; Master en Etología y Protección Animal, Universidad de Edimburgo. Miembro de la Sociedad Española de Etología, International Society for Applied Ethology. Miembro del Panel de Sanidad Animal y Bienestar Animal de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaría.




Dr. Mateus Paranhos da Costa, Universidade Estadual Paulista, Brasil
Prof. Titular del Departamento de Zootecnia y Mejoramiento Genético. Universidade Estadual Paulista, UNESP.
Pós-Doctorado en Ecología de los Animales Domésticos y Etología, University of Cambridge, Inglaterra; Doctorado en Psicobiología. Universidade de São Paulo, USP, Brasil; Maestría en Zootecnia, UNESP; Especialización en Comportamiento Animal, USP. Asesor de Bienestar Animal en establecimientos

SUTURAS DE APROXIMACION EN INTESTINOS

Suturas de aproximación Crushing vs No Crushing en intestino de caninos:
informe de avance
López, J. E. - Koscinczuk, P. - Guaimás Moya, L. E. - Báez, A. - Merlo, W. A.
Rosciani, A. S. - Lockett, M. B. - Resoagli, J. M. - Ludueño, S. F. - Amarilla, O. - Van Rey, J. P.
Schiavoni, J. S. - Colque Puppi, S. - Battaglia, L. - Moya Soto, S. S. - Marrupe Pereira, P.
Facultad de Cs. Veterinarias - UNNE.
Sargento Cabral 2139 - (3400) Corrientes - Argentina.
Tel./Fax: +54 (03783) 425753 / 420854
E-mail: tecquir@vet.unne.edu.ar
ANTECEDENTES
Las enfermedades gastrointestinales en caninos constituyen una casuística importante en la clínica de pequeños
animales, como la torsión gástrica en los perros grandes de tórax profundo (Happe, 1985), la intususcepción o
impactación por cuerpos extraños en animales jóvenes y la obstrucción mecánica por tumores en animales viejos (Kirk
et al., 1985).
Los patrones y material de sutura recomendados para la utilización en órganos cavitarios fueron motivos de discusión
originados hace muchos años, manteniéndose aún hoy en vigencia (Jones, 1989). Las distintas capas que comprenden la
pared intestinal cumplen roles de gran importancia en el momento de elegir los diversos patrones de sutura citados en la
bibliografía (Fossum, 1999).
Fueron diversas las técnicas de sutura intestinal ensayadas a través de los tiempos, siendo Halsted en 1887 quién
destacó la importancia de la capa submucosa en las suturas intestinales; esta capa ricamente irrigada e inervada posee
excelente capacidad plástica y regenerativa y por su estructura conjuntiva y su riqueza en colágeno posee una particular
firmeza. Podemos decir entonces que la seromuscular sirve fundamentalmente como sostén y apoyo de la sutura,
mientras que la submucosa es importante por su gran poder plástico (Astiz et al., 1986).
Se ha determinado que las suturas de inversión son causantes de compresión de los vasos sanguíneos y obstrucción del
flujo en la porción invertida. En tanto, en las suturas de eversión una capa de fibrina recubre a la mucosa después de 3
horas de la cirugía y la evaluación microangiográfica de vasos sanguíneos para ambos patrones han demostrado que
estos atraviesan la incisión en una semana para los patrones de inversión y tres semanas para los patrones de eversión.
(Ellison, 1981).
Las técnicas de anastomosis de aproximación usando un patrón de sutura Crushing producen regeneración más rápida
de la mucosa, menos tejido conectivo de depósito y menos respuesta inflamatoria que con las técnicas de eversión o
inversión. Alrededor del día 15 el edema de la mucosa es moderado y a los 21 días hay una pequeña cicatriz. Los
patrones de sutura tipo Crushing, eversión e inversión han sido estudiados experimentalmente en el canino y la mayor
cantidad de fibrosis se encontró con las técnicas de eversión (Bennett & Zydeck, 1970; Ellison, 1981).
La fuerza de tensión intraluminal de las técnicas de inversión y aproximación es mayor que la técnica de eversión
durante el inmediato período postoperatorio (Ellison, 1981).
La información que surge de la bibliografía consultada se contrapone a los resultados de algunas experiencias realizadas
por los autores, lo que ha motivado la realización de este trabajo.
Como parte del presente proyecto, las observaciones realizadas en 5 animales pertenecientes al grupo 1 (observados a
las 24 hs), mostró un proceso inflamatorio de mayor magnitud en las túnicas muscular y serosa en la sutura Crushing
(López, J.E. et al., 2001).
Los objetivos del presente trabajo son los siguientes:
- Adecuar la metodología de suturas de aproximación aplicadas en intestino de caninos.
- Evaluar en forma comparativa dos técnicas de suturas en intestino delgado, aproximación no Crushing con respecto a
aproximación Crushing (aplastante).
- Comparar por estudio histopatológico el tiempo que demanda la cicatrización del intestino al emplear cada una de las
técnicas.
En esta etapa del trabajo se describen los hallazgos histopatológicos obtenidos de los animales del grupo 2 y 3.(48 y 96
hs respectivamente)
MATERIAL Y METODOS
Se utilizaron 10 caninos, con un rango de edad entre 6 a 12 meses, de ambos sexos, pesando entre cinco y 15 kg de peso
vivo, con coproparasitología negativa, con el esquema de vacunación correspondiente y al momento de la cirugía se
encontraban clínicamente sanos. Los cinco caninos pertenecientes al grupo 2 fueron operados y sometidos a una
segunda intervención quirúrgica a las 48 hs. y los caninos restantes, pertenecientes al grupo 3, fueron operados y
sometidos a una segunda intervención quirúrgica a las 96 hs.
Procedimiento pre-quirúrgico
Se preparó al paciente con 12 hs de ayuno de sólidos y 6 hs de líquidos. Fue realizada la tricotomía y rasurado de la
región operatoria después de la administración de la premedicación.
En todos los animales sometidos al procedimiento quirúrgico fue utilizado el siguiente protocolo anestésico:
- Premedicación: clorhidrato de nalbufina en dosis de 0,5mg/kg, administrado en la misma jeringa con maleato de
acepromacina en dosis de 0,04mg/kg por vía subcutánea.
Quince minutos después se realizó:
- Inducción: diazepam en dosis de 0,2mg/kg por vía endovenosa y clorhidrato de ketamina en dosis de 5mg/kg, por vía
endovenosa.
- Mantenimiento: anestesia inhalatoria con mezcla de oxigeno al 100% y halotano utilizando un circuito circular semicerrado.
Procedimiento quirúrgico
En la primer intervención quirúrgica, que correspondió al ensayo de los patrones de sutura, se realizó una primer
incisión próxima al ciego de 2 cm de longitud en sentido longitudinal al eje mayor del íleon. Esta incisión fue suturada
en sentido transversal a la misma por medio de una técnica de no-inversión, de aproximación no Crushing, logrando un
afrontamiento borde con borde (plano) con la intención de unir en forma homóloga cada uno de los planos de la pared
intestinal. Esta sutura consistió en la ejecución de un punto simple separado y perforante, ajustando cada punto lo
suficiente para permitir el afrontamiento quedando los nudos en situación extraluminal.
La segunda incisión, fue realizada a 10 cm en craneal de la primera con características similares. Esta incisión fue
suturada por medio de la técnica de Crushing (aplastamiento) afrontando los bordes de la herida en dirección transversal
al eje mayor del íleon, con procedimientos de la técnica de sutura similares a la descripta anteriormente, con la
diferencia de efectuar una tensión mayor en cada punto para que los hilos desgarren la serosa, muscular y mucosa
quedando los puntos alojados en la submucosa, creando de esta manera, una sutura compresiva.
En la segunda intervención quirúrgica del grupo 2 (48 hs. después) se procedió a resecar un trozo de intestino delgado
de 13 cm de longitud, incluyendo los dos patrones de sutura. Los extremos intestinales se unieron por medio de una
anastomosis termino-terminal utilizando puntos simples, separados y perforantes.
En la segunda intervención quirúrgica del grupo 3 (96 hs después) se procedió de igual manera que con el grupo 2.
Todas las suturas intestinales se realizaron con poligluconato 000 y agujas curvas atraumáticas de punta cónica.
Procedimientos pos-operatorio
Se realizaron exámenes clínicos, administración de antibióticos (penicilina-estreptomicina) y analgésico (meglumina de
flunixín) durante tres días.
DISCUSION DE RESULTADOS
Histopatología
Observación macroscópica:
Grupo 2 (animales intervenidos a las 48hs): El examen de la porción intestinal resecada mostró un comportamiento
heterogéneo, variando la extensión del área hemorrágica en la herida, siendo mayor en algunos casos en la técnica
Crushing y en otros en la técnica No Crushing. Llamó la atención en un caso que la herida de la sutura No Crushing
evidenció deformación marcada con respecto a la tipo Crushing y al realizar los cortes para histopatología en la primera,
se separaron los bordes de la herida.
Grupo 3 (animales intervenidos a las 96 hs): En todos los casos se observó unión de los labios de las distintas heridas.
En dos animales, en la herida correspondiente a la sutura No Crushing, se evidenció material de color ocre, con aspecto
necrótico y hemorrágico. En los otros animales la sutura tipo Crushing mostró mayor congestión y la túnica serosa se
presentó hemorrágica.
Observación microscópica:
Grupo 2: En la mayoría de los casos se observó infiltrado monomorfo y polimorfonuclear y fenómenos congestivos
más importantes en la sutura Crushing. Solo en un caso la sutura No Crushing mostró necrosis del epitelio glandular y
de la capa muscular, congestión, presencia de fibrina y en la serosa infiltrado polimorfonuclear.
Grupo 3: En la mayoría de los casos se observó en la sutura Crushing escaso infiltrado inflamatorio
predominantemente monomorfonuclear y presencia de fibroblastos y vasos de neoformación. En las suturas No
Crushing predominó un proceso inflamatorio exudativo con importante congestión, edema, fibrina e infiltrado
inflamatorio principalmente polimorfonuclear ubicado en muscular externa y serosa.
CONCLUSIONES
En el grupo 3 (animales intervenidos a las 96 hs) en la sutura Crushing prevalece la aparición del tejido de granulación a
diferencia de lo observado en la sutura No Crushing donde predomina el proceso inflamatorio exudativo.
BIBLIOGRAFIA
ASTIZ, J.M., MORBIDELLI, P.C., DEMARCO, R., DEVEAUX, G. Suturas y anastomosis digestivas monoplano
mediante surjet con polipropileno. Rev. Argent. Cirug, n. 50, p. 258, 1986.
BENNETT, R.R., ZYDECK, F.A. Comparison of single layer suture patterns for intestinal anastomosis. J. Am. Vet.
Med. Assoc., n. 157, p. 2077, 1970.
ELLISON, G. W. End to end anastomosis in the dog: A Comparison of Tecniques. Com. Cont. 3 ed., p. 486,1981.
FOSSUM, T.W. Cirugía en pequeños animales. Editorial Inter-Médica, Buenos Aires, 1999.
HAPPE, R.P. Gastrointestinal endoscopy in the dog. Vet. Q., Jul, v. 7, n. 3, p. 231-234, 1985.
JONES, B.D. Gastroenterología canina y felina. Editorial Inter.-Médica, Buenos Aires, 1989.
KIRK, R.W., BISTNER, S.I. Handbook of veterinary procedures and emergency treatment. 2 ed. Philadelphia, W.B.
Saunders, 1985.
LÓPEZ, J.E.; KOSCINCZUK, P.; GUAIMÁS MOYA, L.E.; BÁEZ, A.; LOCKETT, M.B.; RESOAGLI, J.M.;
LUDUEÑO, S.F.; MERLO, W.A.; ROSCIANI, A.S.; AMARILLA, O.; VAN REY, J.P.; SCHIAVONI, J.S.;
COLQUE PUPPI, S.; MURGA, F.; ZORZOLI, M.; BATTAGLIA, L.; MOYA SOTO, S.S.; MARRUPE
PEREIRA, P.. Suturas de aproximación crushing vs no crushing en intestino de caninos: resultados preliminares.
Sesión de Comunicaciones de Ciencia y Tecnología 2001. Vol. 8, p. 9, 2001.

Programa de formacion continua

Lunes 05 de Noviembre: 9 a 13 y de 15 a 19 horas
Módulo 13: Desequilibrio electrolítico (8 hs).
Lugar: Facultad de Ciencias Veterinarias
Disertante: Dra. Patricia Koscinczuk (UNNE)
Fisiopatología del shock, SIRS (Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica) y
MODS (Síndrome de enfermedad multiorgánica)
Alteraciones frecuentes del ionograma (hipernatremia, hipokalemia e
hiperkalemia) acidosis y alcalosis.
Terapia hidroelectrolítica de reemplazo.
Objetivos: Actualización en el manejo clínico y terapéutico de cuadros clínicos
complejos.


Martes 06 de Noviembre: 9 a 13 y de 15 a 19 horas
Modulo 14: Etología Clínica (8 hs)
Disertante: Dra. Patricia Koscinczuk (UNNE)
Med. Vet. Susana Le Brech (UNNE)
Lugar: Facultad de Ciencias Veterinarias
Introducción a la etología. Principios generales.
Ontogenia de la conducta: períodos de desarrollo del perro y gato.
Comportamiento social de caninos y felinos.
Mecanismos de control de la conducta: genética, endocrinológica y
neurofisiológica.
Aprendizaje y modificación de la conducta.
Psicofarmacología de la conducta.
Problemas de conducta más frecuente en perros y gatos.
Objetivos: Reconocer el comportamiento normal de caninos y felinos.
Conocer los mecanismos de control de la conducta.
Identificar los problemas de conducta de mayor frecuencia


Lunes 03 de Diciembre: 9 a 13 y de 15 a 19 horas
Módulo 15: Curso de Necropsia en Caninos y Felinos. Toma y Remisión de
muestras (8hs).
Dictantes: MSc. Javier W. Lértora (UNNE)
Dra. María Montenegro (UNNE)
Lugar: Facultad de Ciencias Veterinarias
Ténica de necropsia, generalidades. Cambios post-morten y hallazgos normales
en la necropsia. Eutanasia en caninos y felinos.
Protocolo de necropsia y método de examen. Necropsia demostrativa en
caninos y felinos.
Toma y remisión de muestras al laboratorio. Biopsias, citología, distintos
métodos; cuidados mínimos en la toma de muestras, proceso de fijación y envío
al laboratorio.
Patologías comunes en perros y gatos: hallazgos macroscópicos de
enfermedades neoplásicas en los distintos órganos, inflamatorias (bacterianas,
virales, parasitarias) y congénitas.
Objetivos: Actualización en técnica de necropsia y hallazgos macroscópicos
anatomopatológicos.
Martes 04 de Diciembre: 9 a 13 y de 15 a 19 horas
Módulo 16: Nutrición en de Pequeños Animales. (8hs).
Disertante: (a designar)
Lugar: Facultad de Ciencias Veterinarias
Alimentación de Perros y Gatos sanos, fundamentos nutricionales. Factores de
riesgo. (Obesidad). Nutrición Clínica: concepto. Factores nutricionales claves
para cada enfermedad. Manejo nutricional en: Falla renal; Enfermedad del tracto
urinario bajo felino; Insuficiencia cardíaca; Obesidad; Enfermedad
Gastrointestinal y Pancreática; el paciente Oncológico. Reacciones Adversas a
los alimentos (alergias alimentarias).
Deficiencias nutricionales de importancia en pequeños animales.
Objetivos: Actualización en conocimiento, prácticas y tratamientos relacionadas
con la alimentación.
Director:
Dr. Juan José Brem
Coordinador:
Med. Vet. Héctor Ricardo Maidana
Aranceles:
Inscripción (por única vez): $ 100.
Valor de cada módulo: $ 50.
Carga Horaria: Mínima de 100 horas presenciales (50 % en Facultad y el resto
en lugares acordados con los Consejos). Certificación de cada modulo con la
carga horaria correspondiente.

ADENOMA DE GLANDULAS PERINEALES



En la región perineal pueden presentarce tumores benignos como malignos, de los cuales el mas común es el adenoma de glandulas perinea les.

Esta neoplasia se origina en las glandulas cirunanales y su crecimiento parece estar relacionada al nivel de andrógenos.

Se lo encuentra con mayor frecuencia en machos viejos, enteros, pareciera haber razas predispuestas como por ejemplo:

1. cocker spaniel
2. bulldog ingles
3. beagles
4. fox terrier
5. daschun

los adenomas ocurren con menor frecuencia en hembras y no fueron descriptos en felinos.

El paciente llega a la consulta con una tumoracion en la región perineal, aunque también pude encontrace en el prepucio, la cola, región inguinal, y muslos, pueden ser solitarios o múltiples.

Los adenocarcinomas son menos frecuentes y representa un 3 a un 17 % de todas las neoplasias perinea les

El paciente suele manifestar lamido de la zona, lo cual causa a menudo ulceración del tumor, tenesmo, disquecia, etc.

El diagnostico se realiza en base al examen clínico y se confirma mediante citología.

El tratamiento es quirurgico con escisión de la masa y castración de los macho enteros
CENTRO MEDICO VETERINARIO
SALTA - ARGENTINA

Declaran alerta sanitaria por rabia paresiante

El Servicio de Sanidad Animal así lo dispuso tras la aparición de brotes de rabia paresiante en bovinos y otras especies en nuestra provincia. La medida podría extenderse a distritos vecinos

Una de las provincias comprometidas, en ese sentido, sería Corrientes por su cercanía, no por hacer casos registrados, sino para evitar la propagación del foco transmitido por murciélagos. Según lo dispuesto en una Resolución 450/2007 del SENASA publicada en el Boletín Oficial y a la que tuvo acceso momarandu.com, los casos registrados de rabia paresiante en el Chaco son motivos suficientes para declarar el alerta sanitaria en toda la provincia por la enfermedad en bovinos y otras. Se urge a adoptar los mecanismos debidos para una prevención inmediata, y se autorizó en forma extraordinaria y con destino a vacunación estratégica la compra de vacunas antirrábica de manera directa.Pero la resolución autoriza además a la Dirección Nacional de Sanidad Animal a dictar normas complementarias que resulten emergentes del estado de alerta, entre ellas la ampliación de las áreas geográficas en alerta.Por cercanía es casi un hecho que de disponerse un alerta para otras zonas se incluiría a Corrientes, que tiene una frontera estrecha con Chaco. Es que la enfermedad de la rabia paresiante se transmite por muerciélagos que infectan vacunos y otras especies, y como el ancho del río Paraná que divide ambas provincias en muy estrecho en algunas partes, permite el paso de los murciélagos. José Quintana, titular de la Dirección de Sanidad Animal de Corrientes, no descartó que se pueda extender el alerta a territorio correntino, aunque aclaró que no existen registros de casos en la provincia.Además sostuvo que actualmente está en marcha un Plan de Vigilancia de Alerta Sanitaria en conjunto con la Facultad de Veterinaria de la UNNE, el cual puede considerarse suficiente por el momento. Explicó que este plan realiza en forma permanente un seguimiento de los murciélagos para determinar si no están infectados por el virus paresiante.Indicó que de seguro de ser notificados por parte del SENASA ampliarán más el control, especialmente en las riveras del río Paraná.La Resolución 450/2007 del Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria expresa:SANIDAD ANIMALDeclárase el estado de Alerta Sanitario en la provincia del Chaco, con respecto a la Rabia Paresiante del ganado bovino y otras especies.Bs. As., 23/7/2007VISTO:El Expediente N° S01:0267465/2007 del Registro del MINISTERIO DE ECONOMIA Y PRODUCCION, la Ley N° 3959, la Resolución N° 25 del 7 de febrero de 2005 de la SECRETARIA DE AGRICULTURA, GANADERIA, PESCA Y ALIMENTOS, yCONSIDERANDO:Que la situación sanitaria respecto de la ocurrencia de casos de Rabia Paresiante en la Provincia del CHACO ha tomado características epidémicas.Que se denomina Rabia Paralítica o Paresiante a la rabia del ganado bovino y de otras especies, transmitida por el vampiro común (Desmodus rotundus), que se manifiesta en forma epidémica, regional, focal y cíclica con ocurrencia irregular y cuyo combate exige la adopción de estrategias específicas.Que la rabia de todas las especies es una enfermedad de denuncia obligatoria y se encuentra incorporada al Artículo 6° del Reglamento General de la Ley N° 3959 de Policía Sanitaria de los Animales.Que mediante la Resolución N° 25 del 7 de febrero de 2005 de la SECRETARIA DE AGRICULTURA, GANADERIA, PESCA Y ALIMENTOS se aprobó el Programa Nacional de Control de Rabia Paresiante en la REPUBLICA ARGENTINA, que prevé en su “Componente Vacunación” la inmunización en las zonas de riesgo en tiempo y forma, mediante el estricto cumplimiento de la vacunación emergencial.Que la situación epidemiológica descripta hace necesaria la ejecución de una vacunación emergencial, la adopción de criterios de prevención, de otras medidas de vigilancia epidemiológica, como asimismo la adopción de medidas extraordinarias de prevención y profilaxis para evitar la diseminación de los casos y la muerte de los bovinos u otros mamíferos expuestos.Que en la actualidad no existe vacuna antirrábica disponible en el mercado nacional por lo cual resulta necesario la utilización de vacunas importadas.Que el Decreto N° 1585 del 19 de diciembre de 1996, asigna al SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD Y CALIDAD AGROALIMENTARIA (SENASA) la responsabilidad de ejecutar las políticas nacionales en materia de sanidad y calidad animal y vegetal, verificando el cumplimiento de la normativa vigente.Que, en ese marco, deviene procedente declarar el estado de Alerta Sanitario en la región geográfica comprendida por la Provincia mencionada.Que la Dirección Nacional de Sanidad Animal y la Dirección de Laboratorios y Control Técnico han tomado la debida intervención.Que la Dirección de Asuntos Jurídicos ha tomado la intervención que le compete.Que el suscripto es competente para dictar la presente medida en virtud de las atribuciones conferidas por el artículo 8°, incisos h) y k) del Decreto N° 1585 del 19 de diciembre de 1996, sustituido por su similar N° 680 del 1° de septiembre de 2003.Por ello,EL PRESIDENTE DEL SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD Y CALIDAD AGROALIMENTARIA RESUELVE:Artículo 1° — Declárase el estado de Alerta Sanitario en la Provincia del CHACO, con respecto a la Rabia Paresiante del ganado bovino y otras especies, a partir de la suscripción de la presente resolución, debiéndose adoptar y/o fortalecer todos los mecanismos y medidas existentes de prevención.Art. 2° — Autorízase en forma extraordinaria y con destino a vacunación estratégica, la importación en forma directa de vacuna antirrábica, a cuyo efecto la Dirección Nacional de Sanidad Animal y las Direcciones de Laboratorios y Control Técnico y de Agroquímicos, Productos Farmacológicos y Veterinarios establecerán los controles que estimen pertinentes para expedir las autorizaciones correspondientes, con carácter de excepción a las previsiones de las Resoluciones Nros. 414 del 29 de agosto de 1983 de la ex SECRETARIA DE AGRICULTURA Y GANADERIA y su complementaria 59 del 20 de febrero de 1996 del ex SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD ANIMAL.Art. 3° — Autorízase a la Dirección Nacional de Sanidad Animal a dictar las normas complementarias que resulten emergentes del estado de alerta sanitario declarado en el artículo 1° de la presente resolución y, de ser necesario, a ampliar las áreas geográficas comprendidas en los alcances de la presente norma.Art. 4° — Facúltase a la Dirección Nacional de Coordinación Técnica, Legal y Administrativa para adoptar las acciones técnico-administrativas extraordinarias acorde al estado de alerta sanitario declarado en el artículo 1° de la presente resolución, en concordancia con el Programa Nacional de Control de la Rabia Paresiante.Art. 5° — Comuníquese, publíquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial y archívese. — Jorge N. Amaya.

¿CUAL ES TU DIAGNOSTICO?

RESEÑA: CANINO MACHO, RAZA BOXER, DE 2 MESES DE EDAD

MOTIVO DE CONSULTA: VIENE A CONSULTA POR QUE ESTA DECAIDO Y HACE 2 DIAS QUE NO COME.



ANAMNESIS: NO PRESENTA VACUNAS NI ANTIPARASITARIOS

EXPLORACION CLINICA: EN LA INSPECCION SE APRECIAN MUCOSAS PALIDAS, ESTADO DE CONCIENCIA DEPRIMIDO, Tº: 38.7ºC, EL TERMOMETRO SALE CON MF CON SANGRE, DOLOR ABDOMINAL A LA PALPACION E INTESTINOS ENGROSADOS.



DIAGNOSTICO: SE REALIZA COPROLOGICO DIRECTO ENCONTRANDOSE ABUNDANTES HUEVOS DE ANCILOSTOMAS. SE SOLICITA HEMOGRAMA, ENCONTRANDOSE LO SIGUIENTE:

HEMATOCRITO: 41%
GL. RJ.: 6.5 MILL/MM3
PROT TOT: 6 GR%
GL BL: 2000/MM3
NEUTROFILO SEG: 84%
METAMIELOCITOS: 2%
LINFOCITOS: 12%
MONOCITOS: 2%
EOSINOFILOS: 0%
BASOFILOS: 0%

AL DIA SIGUIENTE VUELVE A CONTROL, POR LA NOCHE EL ANIMAL ESTABA MAS ACTIVO PERO HOY EN LA MAÑANA EMPEZO CON VOMITOS ESPUMOSOS, DOLOR ABDOMINAL, EMPEZO CON DIARREA SANGUINOLENTA ELIMINANDO ANCILOSTOMAS Y JIRONES DE MUCOSA, DESPUES DE REALIZAR EL TRATAMIENTO CORRESPONDIENTE, EL PACIENTE PRESENTA MEJOR ESTADO DE ANIMO, Y MAS VIATLIDAD, PERO AUN PRESENTA VOMITOS ESPUMOSOS, LOS CUALES DESAPARECEN EN EL TRANSCURSO DEL DIA, MEJORANDO NOTABLEMENTE EL ESTADO GENERAL




TENIENDO EN CUENTA ESTOS DATOS Y LA EVOLUCION DEL CUADRO ¿CUAL SERIA UN POSIBLE DIAGNOSTICO PRESUNTIVO?

OVARIECTOMIA, ¿CIRUGIA FACIL O RUTINARIA?

Quizás por la frecuencia con la que hacemos una castración, o por una creencia popular, la ovariectomia es considerada una practica que paso de lo medico quirúrgico al bien social.

Independiente de la connotación con la que la sociedad tome esta practica y sobre todo los médicos veterinarios, no debemos olvidar de que es una CIRUGIA DE MEDIANA COMPLEJIDAD, y que para realizarla debemos tener en cuenta todos los preceptos pre, intra y pos quirurgicos, como por ejemplo:

1- examen clínico prequirúrgico
2- análisis complementarios
3- categorización anestésica (ASA)
4- indicaciones prequirúrgicas
5- asepsia y antisepsia
6- conocimiento de compartimentación quirúrgica del abdomen
7- control posquirúrgico



Estas son algunas de las cosas, en forma muy general, a tener en cuenta antes , durante y después de una cirugía. Por ello es importante contar con un equipo quirúrgico y sobre todo conocer las diferentes técnicas.

Con respecto a los abordajes, todos sabemos que hay varios, pero básicamente para la ovariectomia se usan dos, el ventral y la flancotomia, a mi criterio el más adecuado es el abordaje ventral por línea alba, por diferentes motivos. Entre ellos y creo que el mas importante, es el de tener un acceso a todos los órganos, en forma inmediata, de la cavidad abdominal.

Ahora y después de charlar con numerosos colegas, este tipo de abordajes les resulta complicado, debido a que consideran de que es una cirugía muy manoseada. Pero esto no es tan así, lo único que debemos tener en cuenta, o recordar, es que el abdomen esta dividido quirúrgicamente, entre esas divisiones tenemos dos espacios, EL ESPACIO PARIETO MESO COLONICO Y EL PARIETO MESO DUODENAL, en este espacio encontramos el ovario y el riñón de cada lado, y por supuesto, el colon y el duodeno actúa como una especie de 3º campo, aislando el resto del intestino.



Entonces, la ovariectomia es una cirugía fácil o rutinaria? Creo en lo particular que es una cirugía rutinaria, pero para nada fácil, sobre todo si la tomamos y la respetamos como lo que es, UNA CIRUGIA, y realizamos las cosas como deben ser. Seguro que el tiempo quirúrgico aumenta un poco, pero la satisfacción de trabajar bien no nos la saca nadie.

ROBERTO SEGURA

SALTA-ARGENTINA

CICATRIZACION CON AZUCAR GRANULADO COMUN O MIEL


El azúcar granulada (de mesa) y la miel han sido utilizadas desde antes de la era cristiana para la cicatrización de heridas en humanos. Actualmente son usadas en todo el mundo para tratar heridas contaminadas y lentamente están empezando a tener aceptación en medicina veterinaria. A pesar de los excelentes resultados obtenidos, el mecanismo de acción de ambas sustancias recién fue dilucidado en el siglo XX.

La “Actividad del agua” (Aw) se refiere a la concentración mínima de agua requerida en el ambiente por un microorganismo para que este cumpla con sus funciones vitales. El azúcar o miel crean un medio con bajo contenido de agua (aumenta la osmolaridad) ya que se genera migración de agua y linfa fuera del tejido, hacia la solución de azúcar, inhibiendo el crecimiento bacteriano por disminución en la Aw del sustrato. La linfa a su vez provee nutrientes al tejido.

El azúcar o miel también atrae macrófagos, que cumplen con diferentes funciones como por ejemplo:
· Acelera el desprendimiento del ejido desvitalizado.
· Provee una fuente de energía local
· Forma una capa protectora de características proteica en la herida
· Propiedades desodorizantes
· Alto contenido de peroxido de hidrogeno y antioxidantes (miel)
· Propiedades antiinflamatorias, reduciendo el edema, exudado y el dolor local.
· Ph acido (miel), debajo de 4, favorece la actividad de los macrófagos

Las indicaciones del uso de las mismas son:

· Heridas infectadas, heridas pos quirurgicas.
· Ulceras por decúbito
· Automutilacion
· Quemaduras
· Procesos dermatológicos que requieran tejido de granulación
· Peritonitis, lesiones en cavidades

Ventajas del método:

· Rápida acción antibacteriana
· Promueven formación de tejido de granulación y epitelizacion
· Acelera la cicatrización
· Evita el uso de antibióticos sistémicos
· Accesible y barato
· No presenta reacciones adversas

Método del tratamiento:

· Desbridar los bordes de la herida retirando el tejido necrótico.
· Realizar un lavado profuso de la herida con agua a temperatura ambiente, no siendo necesario el uso de solución salina fisiológica.
· Aplicar una capa gruesa (aprox. 1 cm. de espesor) de azúcar granulada.
· Una vez que el azúcar se humedece y/o desaparece totalmente, volver a lavar la herida y aplicar azúcar nuevamente; inicialmente este procedimiento se realizó aproximadamente cada 2 ó 3 horas. Una vez que se forma el tejido de granulación este procedimiento puede ser más espaciado.
· No fue necesario el uso de antibiótico sistémico.

La duración total del tratamiento depende de cada herida, y de la reacción individual. Una vez formado el tejido de granulación y controlada la infección el tratamiento puede ser suspendido para pasar al uso de una solución local (antibiótica). En caso de heridas de gran extensión, puede ser necesario utilizar vendajes que deben ser cambiados una vez que el azúcar desaparezca de la herida.







M.V. Roberto Segura
Salta
Argentina

VETERINARIA LA LIGURIA VACUNO MAS DE 120 PERROS CONTRA LA RABIA







El dia 16 de Julio del corriente se llevo a cabo una vacunacion antirrabica masiva en el barrio La Liguria de la Ciudad de Resistencia, la cual dio un balance muy positivo ya que muchisima gente se acerco a solicitar la posibilidad de volver a realizarla la semana siguiente. Los propietarios que llevaban a su mascota (un total de 120) reciebieron informacion acerca de la Tenencia Responsable y lo fundamental de sacar a los perros a la via publica con collar y correa, y tener la vacuna antirrabica al dia para evitar todo tipo de problemas y sobre todo para prevenir potenciales focos de rabia.
M.V. Javier Aranda
Resistencia Chaco
Argentina

No hay que eutanasiar a los positivos de leishmaniasis




En una de las charlas que dio sobre leishmaniasis, la Dra. Miró habló sobre el tratamiento. Y puntualmente entró de lleno en un tema clave en el manejo de esta patología: la eutanasia.
Para muchos especialistas, la eutanasia está recomendada, para evitar los contagios. Miró la rechazó de plano: "Eutanasiar a todos los perros infectados, de forma obligatoria, es una brutalidad mayúscula, y no disminuye para nada la situación de la enfermedad. En Italia la prevalencia es del 50%, el sacrificio no funcionó".
Entonces, ¿por qué en Sudamérica se la está recomendando? Para Miró, por desconocimiento. La clave, según la especialista, es diferenciar un animal positivo (por los métodos diagnósticos convencionales) y las posibilidades reales de transmisión. Los estudios sobre el xenodiagnóstico revelaron que son dos situaciones que no van paralelas, por lo tanto Miró está totalmente de acuerdo con los tratamientos. Está científicamente comprobado que mejoran la calidad de vida y minimizan la transmisión de la enfermedad.
Si bien insistió con que la eutanasia no es obligatoria, sí la consideraría en los siguientes casos:
1- Cuando los perros infectados convivan con personas inmunodeprimidas con riesgo concreto.
2- En perros con leishmaniasis y enfermedad renal.
3- Si los dueños no pueden o no quieren hacer el tratamiento
4- Si el animal no tiene dueño.
Por otra parte, Miró recomendó informar muy bien al propietario. "Dediquémosle por los menos 15 minutos para que no tenga información distorsionada. Evitemos el "efecto Google", que la gente no se meta en el buscador de Internet y haga desastres. Debemos hacer medicina basada en evidencia, preparar un documento por escrito con estadísticas e información clara y que el dueño lo entienda. Debemos decirles que es una enfermedad zoonótica pero que tiene que haber sí o sí un vector, que es una patología crónica e incurable, y que no hay tratamientos 100% efectivos, aunque sí mejoran la calidad de vida. Además, que el perro debe ser monitoreado permanentemente. Por eso el dueño es el que debe decidir hacer o no el tratamiento, por la inversión de tiempo y dinero".
Medicina basada en la evidencia...
El tratamiento para la leishmaniasis que todos conocen es alopurinol y anfotericina B, junto con antimoniales. Pero hay un trabajo realizado por la Dra. Noli, publicado en la revista Veterinary Dermatology en 2005 (16: 213- 232) que marca un antes y un después en la valorización de los tratamientos para Leishmania. ¿Cuáles fueron los resultados?
1) Antimoniales (35- 50 mg/kilo cada 12 horas via SC por 4 a 6 semanas) + alopurinol= buena evidencia.
2) Alopurinol (10 mg/kg/cada 12 hs por 6 a 12 meses), solo (es decir, monoterapia)= evidencia insuficiente, hay que combinarlo.
3) Anfotericina B (0,8 mg/kg cada 72 horas EV, por 8 semanas y combinación con alopurinol, con monitoreo del riñón evidencia insuficiente.
"Todos los caminos conducen a unificar criterios, y de esta forma tendremos una batería de medicamentos que podrán entrar a jugar de manera racional para evitar la resistencia precoz por el mal uso de las drogas. Por eso debemos llegar a un consenso. Nos estamos reuniendo con veterinarios de Italia, Portugal, Israel, Grecia, Francia y España", contó Miró.
También hay otro proyecto, llamado EDEN (Emerging Diseases European Environment) integrado por 48 grupos de investigadores de 24 países que estudian cómo se están modificando los ecosistemas de los vectores de enfermedades con el cambio climático.
Recomendaciones para el tratamiento
1- "Tratar las enfermedades concomitantes, que son muchas. Debemos priorizarlas: primero, todo lo otro, y luego la leishmania. Sólo recomiendo empezar con alopurinol y luego agregar las otras drogas cuando la enfermedad concomitante se controle bien" dijo Miró.
2- Damos el tratamiento sintomático correspondiente, como antibióticos, complejos vitamínicos y minerales.
3- Dieta: en Europa hay dietas específicas para perros enfermos, que consisten en fórmulas parecidas a las que se utilizan para el manejo de insuficientes renales (moderada a baja proteína, baja en fósforo, etc). También, dietas caseras.
4- ¿Cómo manejar a un paciente con leishmania y problemas renales, algo bastante común? Debemos reducir la azotemia, internar al paciente y medicarlo con enalapril, aspirina, dieta específica con 3- 4,5 gr. de proteína cada 100 k-calorías, ácidos grasos omega 3. Si no responde a los 2 o 3 días, recomendamos la eutanasia. Si mejora, antimoniales con alopurinol.

VACUNACION EN EL IMPENETRABLE CHAQUEÑO

Los dias 29 y 30 de Junio del corriente año la Secretaria General de Extension Universitaria de la U.N.N.E. en coordinacion con un equipo de medicos oftalmologos, clinicos, pediatras, cardiologos y Medicos Veterinarios de la ciudad de Resistencia, Villa Angela y Corrientes, Se traslado hasta las localidades de el Sauzalito y Mision Nueva Pompeya en el corazon del impenetrable para asistir a comunidades aborigenes y de escasos recursos. Se Vacunaron cerca de 250 perros en los distintos barrios de las comunidades wichis donde tambien se hicieron tratamientos de enfermedades a los distintos casos que se fueron presentando, como tambien se desparasito en forma inyectable a los caninos de las localidades mencionadas.

Quiero destacar la colaboracion desiteresada del centro Antirrabico de la Ciudad de Resistencia y en especial a su Directora, la Dra. Marilin Andreau quien nos facilito las dosis de vacunas antirrabicas para ser aplicadas en el impenetrable chaqueño.ç
M.V. Javier Aranda
Resistencia Chaco
Argentina


Detectaron dos casos de leishmaniasis en Eldorado Misiones





Una médica veterinaria de El dorado confirmó los dos primeros casos positivos de leihsmaniasis en animales domésticos detectados en la ciudad, a raíz del cual hizo un llamado de atención a la población para que esté alerta, ante posibles síntomas en sus mascotas y tome las medidas del caso para evitar que la enfermedad se propague.

Andrea Frank (titular de la matrícula profesional Nº 255), ratificó con un análisis realizado en una veterinaria de Posadas, las sospechas que tenía en canes de dos familias de esta localidad, aunque todavía resta precisar si corresponden al tipo cutáneo o visceral, para lo cual esta semana van a enviar muestras al Instituto Malbrán de Buenos Aires. Reclamó una pronta actuación de las autoridades sanitarias, "tanto municipales como provinciales, quiénes son los responsables de actuar ante la aparición de una enfermedad capaz de producir una epidemia". En ese sentido recordó que "hace un año, cuando aparecieron los primeros casos en Posadas, yo advertí a las autoridades locales acerca de la aparición de la enfermedad, para se que tomen los recaudos pertinentes". Con respecto a los casos confirmados, explicó que "la semana pasada detecté el primero y durante el fin de semana el otro, de personas que me trajeron los animales con aparente síntomas sospechosos, por lo cuál extraje las muestras y las envié a Posadas". Sin ser alarmista, pero con mucha firmeza, Frank recomendó a la población estar bien alertas y consultar con un veterinario, ante la aparición de cualquier síntoma de la enfermedad, "ya que, muchas veces, la gente recurre a las comercios dedicados a la venta de insumos agropecuarios, donde lamentablemente también tienen medicamentos". La médica veterinaria insistió con la tarea preventiva que hay que llevar a cabo a partir de ahora; "esto que está pasando es muy grave y la gente debe tomar conciencia de ello y no pensar "no, a mi no me va a pasar", no es así", remarcó. Anoche, se supo de la aparición de un tercer caso, mientras el dueño de uno de los animales infectados inicialmente, procedió a sacrificar al animal por recomendación profesional. Frank coincidió con la mayoría de sus colegas, que estiman que "la aparición de la enfermedad en la ciudad tiene que ver con la invasión que hace el hombre a su hábitat natural y, habría que estudiar también, la construcción de las represas", sugirió. "Hay dos mosquitos que transmiten la enfermedad, que pueden ser Phlebótomus o Lutzomya, que habitualmente pican a animales de sangre caliente en el monte, pero como el animal que mas abunda en la ciudad es el perro, pican a éstos", remarcó. La veterinaria recordó que "lo mas peligroso es que el período de incubación de la enfermedad puede llegar a durar meses y generalmente ocurre que, cuando la traen a la consulta, suele ser muy tarde porque el animal está totalmente infectado y no queda mucho por hacer".


La leishmaniosis canina es una enfermedad parasitaria grave en el perro, causada por un parásito (protozoo microscópico) denominado Leishmania.
El primer síntoma clínico más habitual es la pérdida de pelo, sobre todo alrededor de los ojos, orejas y la nariz. Según la enfermedad va avanzando, el perro pierde peso aunque no pierde el apetito. Son habituales las heridas en la piel, especialmente en la cabeza y en las patas, en las áreas donde el perro está en contacto con el suelo al tumbarse o sentarse. Cuando el cuadro se vuelve crónico, este se complica observandose en muchos casos síntomas relacionados con insuficiencia renal.
La enfermedad no distingue ni entre sexos ni entre razas de perros
La enfermedad se transmite a través de un mosquito, llamado flebotomo. De ahí que, si hay mosquitos, hay riesgo de contagio. La temporada de peligro comienza con el calor, normalmente en mayo y finaliza en septiembre u octubre si se prolonga el verano. Durante el invierno los mosquitos permanecen en estado de larvas cuaternarias y son inofensivas. En las zonas más cálidas de España encontramos mosquitos prácticamente todo el año y por consecuencia el peligro existe todo el año.
La leishmaniosis causa la muerte en la mayoría de los perros afectados
La leishmaniosis es una enfermedad que causa la muerte a la mayoría de los perros afectados por ella y que no reciben tratamiento y vigilancia posterior.
Si tu perro no recibe protección alguna, el riesgo de contagio varia de un 3% a 18% según la zona. El riesgo siempre aumenta si su perro permanece en zonas más rurales y periurbanas, en regiones cálidas del país y si está fuera de casa al anochecer.
Hay varios tipos de Leishmania: Leishmania tropica, major, infantum.
Pienso que mi perro tiene Leishmaniosis.¿Ahora qué?
En el caso de que piense que tu perro padece de Leishmaniosis, visita a tu veterinario quien realizará una prueba analítica mediante una muestra de sangre de tu perro. Dependiendo de su estado, también tomará una muestra de la médula ósea o del tejido de un gánglio linfático inflamado para examinarla al microscopio y detectar los parásitos.
El período de incubación puede variar entre 3 meses y 18 meses. De forma excepcional, la enfermedad puede permanecer en latencia durante varios años. Algunos perros son resistentes y, aunque reciban picaduras de los flebotomos, nunca mostrarán síntomas de la enfermedad siempre y cuando estén correctamente alimentados y no estén sometidos a estrés. Esta resistencia, probablemente, está determinada genéticamente.
El perro enfermo requiere atención veterinaria el resto de su vida
Básicamente se utilizan técnicas que nos permitan detectar el parásito (parasitológicas) o bien la respuesta defensiva del enfermo frente a éste. Cuando se tienen sospechas de que un animal padece leishmaniosis se utilizan varias pruebas al mismo tiempo a fin de asegurar el diagnóstico, entre ellas podemos citar la toma de muestras de la médula ósea o gánglio linfático a fin de visualizar el parásito, pruebas serológicas (IFI o ELISA) para controlar el grado de respuesta inmunitaria que el animal presenta y proteinograma.
En zonas endémicas de leishmaniosis canina, los perros, de forma rutinaria, se controlan anualmente mediante unos kits rápidos utilizando la sangre para detectar de forma temprana el posible contagio
El tratamiento de la Leishmaniosis canina es caro y de por vida.
Si observas los síntomas clínicos o suspechas que tu perro ha sido infestado, llevale a la clínica veterinaria para realizar una prueba serológica. El tratamiento será más exitoso si se inicia en las primeras fases de la enfermedad.
La leishmaniosis canina se puede tratar, pero no curar. El tratamiento solamente suprime los síntomas y no impedirá que tu perro tenga una recaída posterior.
Un tratamiento puede durar varias semanas, pero el parásito siempre permanecerá en el perro. Hasta el final de la vida del perro, periódicamente los síntomas pueden volver a aparecer y se tiene que repetir el tratamiento.
Los fármacos utilizados para el tratamiento son compuestos antimoniales. Se aplican mediante inyección y el tratamiento puede durar varias semanas. Algunos veterinarios también recetan alopurinol por vía oral. Son medicamentos caros.
¿Cuál es la posibilidad de recaida? Muy variable y difícil de cuantificar. Dependerá de la calidad de vida del perro, de posibles reinfecciones por otros flebotomos, del control veterinario que se practique etc.
Pero ten una cosa en cuenta... Cuanto antes se diagnostica la enfermedad mejor se puede controlar.
"La única protección para tu perro es la prevención."
Cómo entenderás la mejor opción para proteger tu perro es la prevención.
Todavía no existen vacunas que protegen frente la leishmaniosis. Hoy en día la mayor eficacia consigues con repelentes. El producto más utilizado y más probado es un collar llamado Scalibor.


GRACIAS A LA DRA. HILDA MOREL DE LA CIUDAD DE FORMOSA POR LAS IMAGENES

Crean una muñeca inflable para perros

Periodismo.com) - Cansado de las repetidas y fastidiosas muestras de afecto de su perro sobre sus piernas, Clement Eloy, un joven francés de 24 años creó la "sexy muñeca canina" un juguete de plástico con medidas naturales que le permitirá a los dueños de los animales lograr la satisfacción de sus mascotas sin tener que experimentarla en carne propia.

Hecho a semejanza de las muñecas inflables, usadas por algunos de sus amos, estos nuevos juguetes caninos están elaborados con un material plástico cubierto de una piel gruesa de silicona, que no sólo protege a los entusiastas animales al lanzarse desbordados sobre su pareja de emergencia, sino que también les brinda suavidad durante el acto.
La fisonomía del juguete es exactamente igual a la de cualquier hembra, con músculos específicamente moldeados para asemejar a los carnosos glúteos de una acompañante canina y un agujero de color rosa en la parte posterior, que su inventor aconseja limpiar regularmente.

CLAVES PARA ELEGIR UN ANTIBIOTICO

Cuántos antibióticos se utilizan en la práctica cotidiana?, ¿tres, cuatro? ¿Pero cuántos tiene usted en la estantería?, ¿diez, once? Cuando decidimos qué antibiótico utilizar, ¿actuamos por impulso, por costumbre?, ¿en qué basamos nuestra elección? Para responder estas preguntas, El Cronista Veterinario consultó un muy interesante material elaborado para Pfizer de EE.UU. por dos especialistas en farmacología y medicina interna, los doctores Mark Papich (de la Universidad de North Carolina) y Joseph Taboada (Universidad de Lousiana State). ¿El objetivo? Una guía para llegar a la mejor primera elección del antibiótico correspondiente a cada cuadro.
Según los especialistas, los avances en la terapia antibiótica le dieron a la veterinaria un gran número de drogas efectivas y probadas. También existen varios estudios que testearon la susceptibilidad bacteriana, y muchas de estas drogas son de uso frecuente en la práctica cotidiana.
Usualmente hay múltiples antibióticos que sirven como primera línea de ataque, y en general la mayoría ofrece buenos resultados. ¿Por qué cada clínico elige uno y no otro? Hay diferentes motivos: simpatías personales, factores relacionados con el paciente, costos. El trabajo de Papich y Taboada, entonces, hace primero una revisión actualizada de los conceptos más frecuentes que guían al veterinario en la terapia antibiótica, y le provee estrategias importantes para una dosificación efectiva.
El trabajo fue organizado en torno a los diferentes aparatos afectados y la gama de drogas al alcance del veterinario.
¿Cuáles son las bacterias más comunes encontradas en pequeños animales?
La mayoría de las bacterias que causan infecciones son Staphylococcus intermedius (y ocasionalmente otros stafilococos), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, streptococos beta-hemolíticos, Pseudomona aeruginosa, Proteus mirabilis (y ocasionalmente Proteus indol-positivos), Enterobacter spp. y Enterococcus spp.
Si sabemos cuál es el aparato afectado, e identificamos específicamente la bacteria, la selección del antibiótico se simplifica, ya que el patrón de susceptibilidad de la mayoría de los organismos es predecible. Por ejemplo, si la bacteria es probablemente Pasteurella, Streptococcus, o Actinomices spp., es esperable que sean susceptibles a la penicilina o a las aminopenicilinas, como la ampicilina, amoxicilina o la amoxicilina-ácido clavulánico.
¿Cuál es la mejor elección de primera línea para una infección bacteriana de piel?
Muchas drogas están aprobadas para infecciones cutáneas. Sin embargo, decir "infecciones cutáneas" no siempre incluye piodermias. Muchas de estas drogas, principalmente las más nuevas, son también efectivas contra los staphilococcus que causan piodermias.
Las drogas que se enumeran en la Tabla 1 fueron efectivas para infecciones cutáneas, tanto en los datos surgidos de los registros de productos de los laboratorios como del Acta de Información Libre disponible en EE.UU.:
Tabla 1
- Amoxicilina clavulánico
- Oxacilina
- Cefadroxilo
- Cefpodoxima proxetil
- Cefalexina
- Clindamicina
- Difloxacina
- Enrofloxacina
- Marbofloxacina
-Orbifloxacina
-Ormetroprima-sulfadimetoxina
- Trimetroprim-sulfadiazina
- Staphylococcus spp.
De estas especies, la más comúnmente aislada en pequeños animales es el S.intermedius, y no el S.aureus. Los primeros usualmente son susceptibles a los antibióticos beta-lactamasa resistentes, como la amoxicilina combinada con un inhibidor beta-lactamasa (amoxicilina-ácido clavulánico), la cefalosporina de primera generación (cefalexina, cefadroxilo), y algunas de tercera generación (cefpodoxima proxetil). También son susceptibles a la oxacilina y a la dicloxacilina. La primera no es usada comúnmente en pequeños animales, como otras drogas de la Tabla 1, y muchas de las preparaciones del humano fueron discontinuadas. Sin embargo, cuando está disponible, la oxacilina es clínicamente efectiva, y su relación costo-beneficio es muy buena para el tratamiento de perros con piodermia por staphylococcus.
En tanto, los reportes sobre el S.intermedius demostraron que a pesar de su uso frecuente, la resistencia no aumentó. La mayoría de los staphylocuccus son también sensibles a la fluoroquinolonas. También a las lincosamidas (clindamicina, lincomicina), trimetropin-sulfamidas, o eritromicina, pero la resistencia puede darse en tasas tan altas, como el 25%, en especial si fueron previamente tratados con estas drogas. Ellas pueden ser muy útiles como primera línea de tratamiento de las infecciones cutáneas, pero pierden potencial en las recaídas.
¿Qué pasa si la infección es causada por una bacteria entérica Gram-negativa?
Las piodermias usualmente son provocadas por los staphilococcus. Pero otras infecciones de piel (por ejemplo, heridas o infecciones quirúrgicas) pueden involucrar bacterias Gram-negativas, como Enterobacter, Klebsiella, Proteus spp., o Escherichia colli. En estos casos la resistencia a los antibióticos es muy frecuente, y se necesitan tests de susceptibilidad. Un estudio mostró que, del grupo no entérico de E.colli, sólo el 23% fue sensible a la cefalosporina de primera generación, y menos de la mitad a la ampicilina. En el mismo estudio, el 13% fue resistente a la enrofloxacina, y el 23% a la orbifloxacina. Basado en estos y otros datos, para la terapia inicial se recomienda esperar que las bacterias entéricas Gram-negativas sean susceptibles a las fluoroquinolonas y aminoglucósidos. Dentro del primer grupo están las enro, diflo, marbo y orbifloxacina. Pueden administrarse vía oral (la enro también por vía inyectable).
Los aminoglucósidos incluyen tanto la amikacina como la gentamicina. Aunque son bactericidas muy activos, deben ser suministradas vía inyectable y resultan mucho más efectivos si se los combina con antibióticos beta-lactámicos. La cefalexina de espectro extrendido (segunda o tercera generación) usualmente actúa contra las Gram-negativas. Una opción muy nueva, por vía oral, es la cefpodoxima proxetil (Simplicef), que tiene una actividad mucho más alta que las cefalosporina de primera generación y es más estable contra las betalactamasas producidas por las G-negativas.
La Pseudomona aeruginosa es encontrada menos frecuentemente. Si se la halla, se debe a un ambiente húmedo en el área afectada, como laceraciones de piel o problemas en el conducto auditivo externo. Cuando se la encuentra, la resistencia a varias drogas es común. Se recomienda como primera línea las fluoroquinolonas, porque son las únicas drogas vía oral activas contra esta bacteria. Cuando la administramos, se recomienda dar la dosis más alta del rango sugerido. Dentro del grupo de las fluoroquinolonas, la mejor opción es la ciprofloxacina.
Es muy importante agregar otras medidas al antibiótico, como la limpieza tópica, el debridado de la herida y permitir el apropiado drenaje en casos de infecciones cutáneas severas, en especial las causadas por las G-negativas y pseudomonas. Las infecciones del canal externo auditivo son especialmente resistentes a los tratamientos si el canal no está completamente limpio de detritus óticos, seco y con la inflamación bajo control.
¿Qué pasa si tenemos una herida infectada con un anaerobio?
Si las bacterias son anaerobias, por ejemplo Clostridium, Fusobacterium, Prevotelia, Actinomyces o Porphyromona sp., entonces los resultados serán predecibles, y lo mejor es optar por la penicilina, cloranfenicol, metronidazol, clindamicina, amoxicilina-clavulánico o una cefalosporina de segunda generación, como la cefoxitina o cefotetan.
Es importante reconocer que muchas infecciones anaerobias involucran múltpiles bacterias de ese tipo, por lo que debemos combinar drogas para obtener resultados positivos. Un componente importante de las infecciones donde existen múltiples bacterias anaerobias es el Bacillus fragilis. En estos casos debemos elegir un antimicrobiano que tenga buena actividad contra este patógeno. El metronidazol es activo contra anaerobios, incluyendo el B.fragillis. La amoxicilina-clavulánico también es altamente efectiva. La actividad de los siguientes antibióticos para el tratamiento de infecciones anaeróbicas es impredecible: cefalosporina de primera generación, trimetoprim-sulfonamidas/ormetoprim-sulfonamidas, o fluoroquinolonas. Si la anerobia es del grupo del Bacteroides fragillis, la resistencia puede llegar a ser un problema, porque estos microorganismos producen una beta-lactamasa que puede inactivar las cefalosporinas de primera generación y la ampicilina o amoxicilina. También algunas de estas especias Bacteroides pueden resistir la clindamicina. Por último, hay cepas de estas bacterias que incrementaron su resistencia y poder patógeno, según reportes de los últimos años.
¿Cuál es la primera elección para infecciones de tracto urinario?
La bacterias más comúnmente presentes en el tracto urinario canino son Escherichia colli y Staphylococcus spp. Otras pueden ser Streptocuccus spp., Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa y Klebsiella, Enterobacter, y Enterocuccus spp. En los gatos, las infecciones urinarias son raras, pero pueden resultar una complicación en la enfermedad del tracto inferior, y su incidencia aumenta en gatos gerontes. Cuando se dan, los patógenos son Staphylococci, Streptococci, E. colli y Proteus, Klebsiella, Enterobacter o Pseudomonas spp.
La mejor primera línea de antibióticos para este tipo de infecciones debe ser las drogas excretadas por mecanismos renales, que se concentran en la orina. Tienen que ser de amplio espectro, para que abarquen tanto las Gram positivas como las negativas. La elección se puede mejorar realizando un urianálisis, un sedimento urinario y cultivando e identificando las bacterias en la orina. La selección empírica puede darse con las drogas que a continuación detallamos:
- Amoxicilina/ampicilina
- Amoxicilina-clavulánico
- Cefadroxilo
- Cefalexina
- Ormetoprim-sulfadimetoxina
- Tetraciclina (no doxiciclina)
- Trimetoprim-sulfadiazina
Si sospechamos que hay bacilos G-negativos o resistencia a las drogas utilizadas, tenemos la chance de usar fluoroquinolonas o cefpodoxima proxetil. Normalmente, el manejo de rutina de las infecciones urinarias no trae demasiados problemas si se elige el antibiótico correcto. Pero si tenemos recurrencia debemos descartar otros factores que complican el cuadro, como cálculos vesicales, desórdenes metabólicos (diabetes mellitus o hiperadrenocorticismo) y problemas renales o prostáticos. Cuando el paciente es un macho entero, primero debemos pensar en problemas de próstata, y un factor muy importante es la penetración de las drogas en esta glándula. Las de elección para problemas prostáticos son trimetoprim-sulfonamidas o las fluoroquinolonas.
¿Cuál es la primera línea para las infecciones respiratorias?
Las infecciones respiratorias altas y bajas son indicaciones comunes para el tratamiento con antibióticos. Las primeras normalmente se curan solas, sin antibióticos. La mayoría de las infecciones altas y bajas son secundarias a otras enfermedades más serias (megaesófago), degenerativas (bronquiectasis crónica), inmunosupresión (cáncer) o cuerpos extraños (infección en la cavidad nasal). Un diagnóstico acertado es esencial, porque el error más común es administrar un antibiótico para una condición que no lo requiere.
Los cultivos bacterianos para animales con infecciones pulmonares rescatan las siguientes bacterias: Bordetella bronchiséptica, Streptococcus zooepidémicus, E.Colli, P.aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus sp., Streptococci alfa y beta, y Pasteurella multocida. Los Micoplasma spp. pueden jugar un rol en algunas infecciones, pero su importancia ha sido controversial.
Para la terapia inicial debemos considerar las siguientes drogas:
- Amocicilina-clavulánico
- Azitromicina
- Cefadroxilo
- Cefpodoxima proxetil
- Cefalexina
- Cloranfenicol
- Clindamicina
- Difloxacina
- Enrofloxacina
- Marbofloxacina
- Orbifloxacina
Además de estas, otras consideraciones son muy importantes en pacientes con neumonía por aspiración o piotórax, porque pueden estar involucradas bacterias anaerobias. Para estos casos el clínico debe considerar el metronidazol o la clindamicina.
Debido a que algunos organismos que causan infecciones respiratorias pueden transformarse en resistentes, los cultivos y tests de sensibilidad de secreciones respiratorias deben ser realizados a través de lavados transtraqueales o bronqueoalveolares. Tenemos que prestar atención al interpretar los resultados, porque no siempre aparecen los patógenos que causan el problema en los tejidos profundos o en diferentes lóbulos pulmonares. Los cultivos de secreción nasal rara vez tienen valor al tratar secreciones nasales, las que invariablemente son secundarias a otras enfermedades, y casi nunca resultan representativas de las infecciones profundas de las vías aéreas. Si no podemos realizar los tests, un estudio demostró que la mayoría de los organismos son sensibles a la Amikacina, Enrofloxacina, Ceftizoxina, Ceftizoxima y la Gentamicina.
Los tratamientos de la infecciones de vías aéreas están limitados por la penetración a través de la barrera barrera sangre-bronquio. Los capilares no fenestrados de los alvéolos pueden impedir la difusión de las drogas desde el plasma sanguíneo a los fluídos alveolares de la superficie epitelial. Esto puede perjudicar el tratamiento de la neumonía, pero usualmente hay tanta inflamación que una adecuada concentración de drogas "cae" dentro de los fluidos que tapizan el epitelio. Los antibióticos que mejor se concentran en las capas que recubren los alvéolos son los macrólidos (eritromicina y azitromicina), tetraciclinas y las fluoroquinolonas.
Cuando está presente la Bordetella bronchiséptica, estamos frente a un caso especial. Esta bacteria es un bacilo (coccobacilo) Gram-negativo no fermentable. Como característica principal, se destaca su virulencia, que se debe a la habilidad para adherirse al epitelio bronquial (células epiteliales ciliadas) y de producir exotoxinas que inhiben la migración de los neutrófilos al sitio de infección. En general, las infecciones son suaves y autolimitantes, y normalmente no requieren antibióticos. En los casos en los que sí debamos emplearlos, tenemos que seleccionar drogas que alcancen buenas concentraciones en las secreciones bronquiales. En general, los tests de susceptibilidad para Bordetella no están estandarizados como para otras bacterias, y los resultados son variables. Las drogas que probablemente actúan más contra la BB son los aminoglucósidos (gentamicina, tobramicina, amikacina), algunas penicilinas (ticarcilina) y algunas cefalosporinas de amplio espectro, el cloranfenicol, y las tetraciclinas. Este organismo es usualmente resistente a los macrólidos (eritromicina y azitromicina) y las quinolonas no tienen actividad. Los aminoglucósidos, cefalosporinas y penicilinas pueden no alcanzar concentraciones efectivas en el sitio de infección, por lo que la administración por nebulización de los antibióticos (gentamicina, tobramicina) es otra ruta a considerar.
¿Qué hacemos si sospechamos de un organismo intracelular?
Debido a que la mayoría de las infecciones bacterianas se localizan extracelularmente, para curar sólo necesitamos alcanzar adecuadas concentraciones de la droga en el espacio extracelular. Pero cuando la infección es intracelular, se agrega un problema: la droga debe entrar a la célula en altas concentraciones. sólo las drogas liposolubles pueden conseguirlo. Los organismos intracelulares, como Brucella spp., Rhodococcus equi, Chlamydia, Rickettsia, Bartonella y Mycobacterium spp. son ejemplos de patógenos intracelulares que dificilmente curemos si las drogas no ingresan a las células. Los Staphylococcus pueden en algunos casos ser refractarios al tratamiento por un mecanismo de sobrevida intracelular.
La concentración de las drogas en las células a menudo se expresa como la relación de concentración celular a extracelular. Por ejemplo, las drogas que entran a los leucocitos y otras células (que tienen relaciones intra-extra celular de 1 o más de 1) son las fluoroquinolonas (enro/cipro/di/marbo/orbi floxacina), tetraciclinas, lincosamidas (clindamicina, lincomicina), macrólidos (eritromicina, claritromicina) y las azalidas (azitromicina). Los antibióticos beta-lactámicos y los aminoglucósidos no alcanzan concentraciones efectivas en las células, y no sirven para estas infecciones. Las tetraciclinas (doxiciclina) y las fluoroquinolonas se usan para las infecciones por Clamidias y Rickettsias, por su habilidad para matar organismos intracelulares. Hay muy buena evidencia de la eficacia de la doxiciclina o las fluoroquinolonas (la enrofloxacina es la única testeada) para tratar Rickettsias, y sólo la doxiciclina resultó efectiva para la Ehrlichiosis canina.
El mejor tratamiento para las infecciones caninas y felinas por Bartonella aún no fue determinado. Se utilizó la azitromicina con o sin combinaciones (con tetraciclinas o fluoroquinolonas) pero no existen todavía estudios que establezcan su eficacia.
¿Cuándo es importante que los antibióticos penetren los tejidos?
Para la mayoría de los tejidos, las concentraciones en suero o plasma se aproximan a las del espacio extracelular. Esto se da porque no hay una barrera que impida la difusión entre los compartimientos. Las clasificaciones de "muy buena penetración" o "pobre penetración" no son apropiadas cuando nos referimos a concentraciones tisulares de los antibióticos. Los poros del endotelio capilar son lo bastante grandes como para que la mayoría de las drogas pasen del plasma a los tejidos, a menos que estén unidas a proteínas. Hay tejidos sin poros, y por eso pueden inhibir la penetración de algunas drogas.
La difusión de la mayor parte de los antibióticos del plasma a los tejidos está más limitada por el flujo sanguíneo tisular que por la liposolubilidad de la droga. Si tenemos adecuadas concentraciones en el plasma, es muy difícil que exista una barrera que impida la difusión de la droga en el sitio de infección, siempre que el tejido tenga un adecuado riego sanguíneo. Se desarrolla un rápido equilibrio entre el fluido extracelular y el plasma, cuando hay una alta relación entre área-superficie y volumen. El área-superficie de los capilares es relativamente mayor que el volumen en el cual la droga se difunde. Por eso en los abscesos o en tejidos de granulación la penetración de la droga depende de la difusión simple, ya que no tenemos un correcto soporte sanguíneo. En un absceso puede no haber una barrera física para la difusión (es así, no hay una membrana impenetrable), pero igual tenemos muy bajas concentraciones de drogas, porque en la cavidad hay una baja relación área-superficie y volumen.
En algunos tejidos se presenta una membrana lipídica que actúa como barrera de la difusión de las drogas. En ese caso, la droga debe ser lo suficientemente liposoluble para ingresar. Los tejidos que tienen una barrera lipídica son el sistema nervioso central, ojos y próstata. Por eso, se denominan barreras hemato-encefálica, hemato-ocular y hemato-prostática. A su vez hay una bomba de membrana (Glucoproteína P) que también contribuye a la barrera.
¿Existen factores que afecten la efectividad de las drogas?
Sí. Por ejemplo, el material purulento y necrótico, que puede inactivar a los aminoglucósidos o la vancomicina. También los detritus celulares pueden bajar la actividad de agentes tópicos como la polimixicina B. Los cuerpos extraños en las heridas (clavos intramedulares) pueden proteger la bacteria de los antibióticos y la fagocitosis, a través de la formación de un biofilm (glucocálix) en el sitio de infección. En tanto, los cationes pueden afectar negativamente la actividad de los antibióticos en el sitio de infección. Hay dos importantes grupos de drogas que reducen su actividad en presencia de magnesio, aluminio, hierro y calcio (cationes): las fluoroquinolonas y los aminoglucósidos. El magnesio, hierro y aluminio también pueden inhibir la absorción oral de las fluoroquinolonas.
El medio ácido en el tejido infectado puede disminuir la efectividad de cuatro drogas: clindamicina, eritromicina, fluoroquinolonas y aminoglucósidos. Las penicilinas y tetraciclinas no se ven afectadas por el PH tisular, pero la concentración de hemoglobina en el sitio de infección baja la actividad de dichas drogas. Un medio anaerobio reduce la efectividad de los aminoglucósidos porque el oxígeno no es necesario para su penetración dentro de la bacteria.
Como mencionamos anteriormente, el flujo sanguíneo es necesario para entregar el antibiótico en el sitio. Concentraciones efectivas son difíciles de lograr en tejidos pobremente vascularizados, como las extremidades durante el shock, fragmentos óseos secuestrados y válvulas endocárdicas.

Fuente consultada: El cronista veterinario.

LA HISTORIA DE UN ALUMNO DE VETERINARIA

Cuando acabé el nacional
Hicieron una reunión
Mis padres y mis hermanos
A elegirme la profesión.

Que estudiara medicina
Ya mi madre me decía,
Y opinaba mi vecina
Que mejor abogacía.

Para mi viejo: escribano,
Y decía mi primo Ernesto,
Contador como su hermano
O que yo fuera arquitecto.

Era muy larga la lista
Difícil de digerir
Que agrónomo, que dentista,
O que ingeniero civil.

Acábenla!! yo les dije,
Ya cansado de escucharlos,
Por mi, nadie mas elige
Yo seré Veterinario…!!!!!

Mi padre de eso entendía,
Por que arrendaba un campito,
Tenía lecheras, gallinas
Y hasta criaba unos chanchitos.

Gusto mucho la elección
Que hice de mi carrera;
A esta hermosa profesión
Dedique mi vida entera.

Quedo sellado el camino
De mi vida, si señor,
Y empecé el duro camino:
Recibirme de Doctor.

VIDA DE ESTUDIANTE

Unos amigos tenían
Que estudiaron en corrientes
Y decían que allí había
Facultad como la gente.
Y yo me anote enseguida
Apurado por cursar
Eran muy entretenidas
Las teóricas al comenzar.

Éramos como doscientos
La camada de primero
Y yo formaba un grupito
Con otros diez compañeros.

Misioneros y chaqueños
Correntinos y entrerrianos
Y unos cantores salteños
Nos queríamos como hermanos.

Tranquilos los santiagueños,
Jujeños vinieron tres,
Había varios formoseños
Y también un cordobés.

Yo vivía en un cuartito
Cerca de la facultad,
Mezquinaba los pesitos
Que me mandaba papa.

Casi siempre andaba hambreado,
Meta mate y cigarrillo,
Se comía medio apurado
Mortadela y picadillo.

Nos juntábamos de a tres
Los apuntes a estudiar
Y mientras uno leía
Los otros dos… soñar.

Algunos se enamoraron
De las chicas compañeras,
Otros los libros largaron
Por culpa de unas polleras.

PRIMER AÑO
Los órganos del caballo
Aprendí en anatomía,
Con estos nombres no me hallo,
Lo bichos de zoología.





Pero aprendí por fin,
El por que de tanta historia,
Con los nombres en latín
Discipline mi memoria

SEGUNDO AÑO
Ya firme, pase a segundo,
Luche con fisiología,
Los microbios, todo un mundo,
Genética y biometría.

TERCER AÑO
En tercero se acabo
Todo lo que era normal,
A jorobarnos llego
La patología del animal.

CUARTO AÑO
En cuarto se aparecieron
A montones los enfermos
Hongos, virus y paraitos
Todo aquello fue un infierno.

QUINTO AÑO
Aquí se puso mejor,
Con las especialidades,
Leche, carne y producción,
Y la clínica de grandes.

Con los perros y los gatos
Era grande el entrevero,
Nos pasábamos el rato
Cuidándolos con esmero

LOS EXAMENES
Un trauma llevo grabado
Y aquí les soy muy sincero,
Jamás será olvidado
El ruido del bolillero.

Exámenes de fin de año:
Para mi, el peor momento,
Tenes ganas de ir al baño,
No termina ese momento.

Y cuando estas en capilla,
Relojeandola a la mesa,
Son horribles las bolillas,
Y a olvidarlas uno empieza.

A una pregunta sencilla
La serenidad se acaba,
Me resulta pesadilla
Y se me lengua la traba.

Recuerdo en anatomía,
“este es un punto precioso”,
Y don Trazan me decía,
“Describa el hueso petroso!!!”

No me gusto por entero
La química del carbono
Y me pusieron un cero
Como el agujero de ozono.

Como es un virus señor?
Es redondo y chiquitito,
Y me dijo el profesor,
Así le pondré un huevito.

Triquinosis era el punto
Que debía desarrollar
Y como lo diagnostica?
Triqui…triqui…hace al cortar.

Seis huevos en la canasta
Coseche para mi mal,
Me arrepentí, dije basta!
Así no caminaras.

Yo termine mi carrera
En el plazo de siete años,
Algunos, quien lo creyera,
Todavía están cursando.

De materias aprobadas,
Ya con la lista completa,
Entre varios me agarraron,
Fui a parar a la pileta.

Chorreando y a las puteadas
Salí de aquel remojòn,
Pero adentro rebalsaba,
De alegría mi corazón…

LA CONSULTA
Con el diploma en la mano
Regrese al pago enseguida,
Esperaba muy ufano
Mostrar mi sabiduría.

Se vino arreando un torito,
Un paisano del lugar
Y me dijo: doctorcito,
Cúreme este animal.

Mi toro no se calienta
Frente a la vaca encelada,
Y de montarla no intenta,
Mi toro es pura parada.

Olfatea la vaquillona,
Se me escapa del corral,
Y se va para loma,
Este maldito animal.

De la nariz al ombligo
Lo revise entusiasmado
Y le dije, vea mi amigo,
Es un caso delicado.

Le hace falta vitamina,
Hay que analizar hormonas,
Hay que medir insulina,
Debe tener tricomonas.

La libido no funciona,
Hay lesión testicular,
Debo ver como reacciona,
El mecanismo hormonal.

La pucha, que complicado
Lo de mi toro, doctor,
No me había imaginado
Semejante situación.

Lo voy a arreglar a solas,
La solución es sencilla,
Le corta al toro las bolas
Y las come a la parrilla…

CONSEJOS
De los años que he pasado
En mi vida de estudiante,
Muchas cosas eh guardado,
Otras olvide al instante.




Lo que se escucha, se olvida,
Debes gravarlo en la mente,
Lo que se lee se recuerda,
Lo que se hace, se aprende.

Ya con mayor experiencia
Pague el derecho de piso,
No compliques tu existencia,
Diagnostica bien sencillo.

Miles de datos y nombres
Guardaras en tu cabeza,
Pero ordenados y listos
Para usarlos con presteza.

No te podes confundir
Los síntomas con lesiones
Pues si ello llega a ocurrir
Echaras mil maldiciones.

No dejes nunca de leer,
Estudia siempre, hermanito
Así podrás entender
Que sabemos muy poquito.

Dedícale a la lectura
Un par de horitas por día
Al principio es cosa dura,
Después se te hace rutina.

No te hablan los animales
Como el cristiano al doctor,
Pero te enseñan sus males,
Si interpretas su dolor.

Cuatro buenos servidores
Me dieron lo que yo se,
Los nombres de esos señores
Como, donde, cuando y por que.

FINAL
Mi homenaje a aquí le rindo
A esta facultad querida,
Por que en ella yo he pasado
Lo más lindo de mi vida.



Dr. Oscar J. Lombardero. .
Corrientes, 12 de junio de 1993.