HERNIA PERINEAL

LLEGA A LA CONSULTA UN MACHO CANINO, DE 9 AÑOS DE EDAD, DE RAZA INDEFINIDA, ENTERO, POR QUE NO PUEDE DEFECAR, YA FUE ATENDIDO CON ANTERIORIDAD POR NUESTRO CENTRO, EVIDENCIANDOSE UNA HERNIA PERINEAL BILATERAL Y UN AGRANDAMIENTO DEL TESTICULO IZQUIERDO, CON ATROFIA MARCADA DEL DERECHO, POR DECISION DEL PROPIETARIO NO FUE INTERVENIDO EN SU OPORTUNIDAD.



EN EL MOMENTO DE LA CONSULTA, EL PACIENTE LLEVA 3 DIAS SIN DEFECAR, EN EL TACTO RECTAL SE EVIDENCIO UNA DEBILIDAD MAS MARCADA DEL LADO IZQUIERDO QUE DEL DERECHO, BAJO SEDACION SE EXTRAE EL BOLO FECAL Y SE PROGRAMA LA RESOLUCION QUIRURGICA DE LA MISMA.



EL PLANTEO QUIRURGICO FUE EL DE EMPLEAR LA TRANSPOSICION DE MUSCULO OBTURADOR INTERNO, NO OBSTANTE SE COLOCARON LOS CAMPOS, POR SI DECIDIAMOS CAMBIAR LA TECNICA, LO CUAL DEPENDERIA DE LA INTEGRIDAD DE LOS MUSCULOS QUE CONFORMAN EL DIAFRAGMA PELVICO, INICIAMOS LA RESOLUCION POR EL LADO IZQUIERDO, EL MAS AFECTADO, EN EL CUAL SE NOTABA UN COMPROMISO MARCADO DEL DIAFRAGMA, POR LO CUAL SE OPTO POR REALIZAR UNA TRANSPOSICION DE MUSCULO SEMITENDINOSO COMO TECNICA PRIMARIA.











DEL LADO DERECHO, DEBIDO A UNA MAYOR INTEGRIDAD DEL DIAFRAGMA PELVICO, SE SOLUCIONO MEDIANTE TRANSPOSICION DE MUSCULO OBTURADOR INTERNO.







MV ROBERTO SEGURA
MV MARTIN QUIROGA
ESTEFANIA HOYOS
FERNANDO ORQUERA

CENTRO VETERINARIO
SALTA - ARGENTINA

5 comentarios:

luis perez dijo...

Buenos dias a todos.
La diferencia entre transponer el obturador interno y el semitendinoso, ademas de la dificultad de aislar el primero, a efectos de funcionalidad de la extremidad, cual es?
No tengo demasiada experiencia en transposiciones, pero las veces que hemos hecho el semitendinosdo me ha dado un cojera residual ¿os pasa lo mismo?
Bonito caso por cierto
Saludos

CENTRO MEDICO VETERINARIO dijo...

HOLA LUIS, UNA DE LAS PEQUEÑAS COMPLICACIONES ES UNA CLAUDICACION DE GRADO 1 A 2 COMO MUHCO Y PASAJERA QUE DURA UNA SEMANA A LO SUMO, GRALMENTE MAS VISIBLE EN ANIMALES MAS GRANDES, EN ESTE CASO NO HBO PRACTICAMENTE ESTA COMPLICACION, LO QUE MAS RESCATO DE LA TRASNPOSICION DE SEMITENDINOSO, ES QUE DA UNA COBERTURA DE TODA EL AREA PERINEAL, Y UN REFUERZO BASTANTE IMPORTANTE, NO SE SI TE PASO DE QUE A VECES DEBIDO A LA CRONICIDAD, LLEGAN HERNIAS CAUDALES COMBINADAS CON VENTRALES, Y EN GRAL LOS MUSCULOS DE LA ZONA ESTAN CON UN GRADO DE ATROFIA BASTANTE IMPORTANTE, CON ESTA TECNICA SE CUBRE TODO Y DA UN MUY BUEN REFUERZO DE TODA EL AREA, Y LO MAS IMPORTANTE, SEGUN ALGUNOS TRABAJOS QUE LEI, Y QUE EN ALGUNOS CASOS QUE POUDE SEGUIR LOS COMPROBE, NO HAY ATROFIA DEL SEMITENDINOSO, DEBIDO A QUE LA INERVACION CONTINUA INTACTA.
TECNICAMENTE NO ES COMPLICADA Y NO TRABAJAS CERCA DE ESTRUCTURAS IMPORTANTES, COMO ES EL CASO DEL OBTURADOR, LO CUAL TAMBIEN TRAE UNA VENTAJA EN LAS POSIBLES COMPLICACIONES.
LUIS SI ENTRAS EN www.veterinariosenweb.com, EN LA SECCION BIBLIOTECA, ESTA COLGADO EL TRABAJO SOBRE TRANSPOSICION DE ESTE MUSCULO EN HERNIAS PERINEALES, CON DESCRIPCION DE LA TECNICA, EN DONDE PLANTEO LA RESOLUCION EN 3 CASOS. SI BIEN ESTA TRANSPOSICION ESTA INDICADA EN HERNIAS CRONICAS Y RECIDIVANTES, DESPUES DE QUE OTRAS TECNICAS FALLARON, NOSOTROS LA EMPLEAMOS COMO TECNICA PRIMARIA CON MUY BUENOS RESULTADOS. ESPERO TE SIRVA Y MUCHAS GRACIAS POR LOS COMENTARIOS. SALUDOS

luis perez dijo...

Fantastico articulo, muy explicito y practico. La proxima la hare de esa manera y te enviare los resultados para que puedad sumar mas casuistica.
saludos

CENTRO MEDICO VETERINARIO dijo...

MUCHAS GRACIAS LUIS Y ME ALEGRO QUE TE GUSTE Y QUE TE HAYA SERVIDO, UN SALUDO Y ESPERO TUS RESULTADOS, UN ABRAZO. ROBERTO

Anónimo dijo...

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Всем привет! Вопрос в теме. Я очень боюсь филировки, считаю что от неё волосы через неделю выглядят как сеченые. С филировочными ножницами я к себе близко мастера не подпущу. Но в данный момент парикмахеры говорят: я вам только чуть чуть, прямыми ножницами профилирую. Это что, принципиально различные филировки? Или суть одна? Сама пока не разобралась. Всем спасибо за ответы