TUMOR DE CELULAS DE SERTOLI

LLEGA A LA CONSULTA UN PACIENTE CANINO DE 7 AÑOS, CON UNA MASA EN LA REGION INGUINAL.

EN LA EXPLORACION SE DETECTA UNA MASA FLUCTANTE EN LA REGION INGUINAL Y PARA PREPUCIAL, A LA PALPACION PROFUNDA SE APRECIA UNA ESTRUCTURA FIRME, NO REDUCTIBLE, TAMPOCO SE EVIDENCIA ABERTURA A NIVEL DE LA PARED MUSCULAR, EN EL EXAMEN CLINICO SE APRECIA AUSENCIA DE UN TESTICULO EN LA BOLSA ESCROTAL.




EL DIAGNOSTICO PRESUNTIVO FUE DE CRIPTORQUIDISMO UNILATERAL, CON NEOPLASIA TESTICULAR, PRESUMIENDO UN TUMOR DE CELULAS DE SERTOLI. NO OBSTANTE NO SE PUDO CONFIRMAR MEDIANTE HISTOPATOLOGIA POR DECISION DEL PROPIETARIO.

EN EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN ESTE PACIENTE SE INCLUYO:

1. HERNIA INGUINAL
2. TUMOR DE CELULAS DE LEYDI
3. SEMINOMA
4. ADENOPATIA INGGUINAL



LA RESOLUCION DEL CASO FUE MEDIANTE UNA INTERVENCION QUIRURGICA, REALIZANDO LA ORQUIECTOMIA DEL PACIENTE.








LOS TUMORES DE CELULAS DE SERTOLI, APARECEN CASI EN EL 60% DE TESTICULOS RETENIDOS, POR LO USUAL PRESENTAN UN DIAMETRO QUE VA DESDE 1MM HASTA 5 CM, AUNQUE PUEDEN SER MAS VOLUMINOSOS.

ESTOS PACIENTES EN GENERAL, SON LLEVADOS A LA CONSULTA POR UN AGRANDAMIENTO INGUINAL O ESCROTAL, AUNQUE EN CASO DE TESTICULOS ABDOMINALES, PUEDE HABER AGRANDAMIENTO ABDOMINAL, O CURSAR CON ABDOMEN AGUDO EN CASO DE PRESENTARCE UNA TORSION TESTICULAR.

LOS SINDROMES PARANEOPLASICOS OBEDECEN AL ESTADO DE HIPER ESTROGENISMO, Y ES ESPERABLE OBSERVAR CON ESTA NEOPLASIA:

1. ALOPECIA, GRALMENTE BILATERAL.
2. PIGMENTACION.
3. SINDROME DE FEMINIZACION: GINECOMASTIA, ESCROTO Y PREPUCIO PENDULOS.
4. METAPLASIA ESCAMOSA DE LA PROSTATA.
5. MIELOSUPRESION: ANEMIA, TROMBOCITOPENIA, LEUCOPENIA.
6. REDUCCION DE LA ESPERMATOGENESIS.
7. ATROFIA TESTICULAR.


M.V. ROBERTO SEGURA

SALTA - ARGENTINA