ESTE ES EL CASO DE UN PACIENTE, QUE FUE DERIVADO POR OTRO COLEGA, DEBIDO A QUE PRESENTABA UNA OTITIS CRONICA, DE 7 U 8 MESES DE EVOLUCION, EN LA CUAL SE REALIZARON 2 O 3 TOMAS DE MUESTRAS PARA CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA, PERO QUE NO RESPONDIA AL TRATAMIENTO INDICADO EN EL MISMO, POSIBLEMENTE POR QUE AL NO PODER TOMAR MUESTRAS EN PROFUNDIDAD, DEBIDO A LA HIPERPLASIA MARCADA DEL CONDUCTO, NO SE PODIA DETECTAR EL AGENTE CAUSAL O PERPETUANTE DEL CUADRO.
SE PROGRAMO LA RESECCION DE LA PARED LATERAL DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO, COMO PARTE DEL TRATAMIENTO Y TAMBIEN CON EL FIN DE PODER TOMAR MUESTRAS, EN PROFUNDIDAD, PARA CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA.
UNA VEZ PREPARADO EL CAMPO SE INCIDIO LATERAL Y CAUDALMENTE A LA PORCION VERTICAL DEL CONDUCTO, SOBREPASANDO LA PORCION HORIZONTAL DEL MISMO, POSTERIORMENTE SE UNIO ESTAS INCISIONES PARALELAS, CON OTRA INCISION TRANSVERSAL, PARA POSTERIORMENTE ELEVAR EL COLGAJO DE PIEL.
UNA VEZ ELEVADO EL COLGAJO SE INICIO LA INCISION DEL CARTILAGO DE LA PARED LATERAL, CON UNA TIJERA DE MAYO, LA MISMA SE REALIZO EN FORMA ALTERNA, CAUDAL Y CRANEAL, HASTA LLEGAR AL CONDUCTO HORIZONTAL. POSTERIORMENTE SE REALIZO LA SINTESIS DEL COLGAJOS.
EL PROCEDIMIENTO ANESTESICO SE REALIZO CON UNA PREMEDICACION CON XILACINA Y DEXTROPROPOXIFENO, BLOQUE REGIONAL, LA INDUCCION SE REALIZO CON PROPOFOL Y DIACEPAN, EL MANTENIMIENTO CON ISOFLUORANO Y OXIGENO
MV ROBERTO SEGURA
SALTA ARGENTINA
1 comentario:
Muchos saludos, muy interesante el post, espero que sigas actualizandolo!
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