DURANTE LA ANAMNESIS, LOS PROPIETARIOS MANIFIESTAN QUE ESTUVO CON ALGUNOS VOMITOS, Y NO RECUERDAN CUANDO FUE EL ULTIMO CELO, EL PACIENTE ES UNA HEMBRA ENTERA Y LOS PROPIETARIOS OBSERVAN ESTE CUADRO DESDE HACE 2 SEMANAS APROXIMADAMENTE.
EN LA EXPLORACION SE APRECIA,MUCOSAS PALIDAS Y SECAS, GLOBO OCULARES HUNDIDOS, VASOS EPIESCLERALES CONGESTIVOS, Tª 37,7ªC, PLIEGUE CUTANEO +++, TAQUIPNEA, TAQUIARDIA 130/min, EL PULSO ES RAPIDO FUERTE Y RITMICO, A LA AUSCULTACION CARDIACA SE APRECIA UN SOPLO VALVULAR CON FOCO MITRAL, LA RESPIRACION ES PROFUNDA.
A NIVEL ABDOMINAL SE APRECIA ABALONAMIENTO DEL MISMO, A LA PALPACION SE APRECIA UNA CONSISTENCIA PASTOSA, EN ESTE MOMENTO LOS PROPIETARIOS MANIFIESTAN QUE LA VIERON ORINAR DE UN COLOR RARO, EN LA EXPLORACION VULVAR NO SE APRECIAN SECRECIONES.
EL DIAGNOSTICO PRESUNTIVO ES DE PIOMETRA, POR LO CUAL SE TOMAN RX, EVIDENCIANDOSE UNA IMAGEN DE RADIODENSIDAD DE TEJIDO BLANDO, DE FORMA TUBULAR, EN CONCORDANCIA CON LA ZONA DE PROYECCION DEL UTERO.
SE INICIO FLUIDOTERAPIA CON RINGER LACTATO, UNA VEZ ESTABILIZADO EL PACIENTE SE REALIZO LA INTERVENCION QUIRURGICA.
SE REALIZO CELIOTOMIA VENTRAL, EXTERIORIZANDOSE EL UTERO Y REALIZANDO LA POSTERIOR OVARIOHISTERECTOMIA.
ES DE SUMA IMPORTANCIA, UNA VEZ FINALIZADA LA OVARIOHISTERETOMIA, OMENTALIZAR EL MUÑON, QUE EN ESTE CASO LO REALIZAMOS CON EL MISMO LIGAMENTO ANCHO DEL UTERO.
LA SINTESIS DE LA CELIOTOMIA LA REALIZAMOS EN LA FORMA ACOSTUMBRADA.
M.V. ROBERTO SEGURA
SALTA - ARGENTINA
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