LAS OBSTRUCCIONES INTESTINALES SON FRECUENTES EN NUESTROS PACIENTES, ESTAS, SE PUEDEN CLASIFICAR, DE ACUERDO A SU FISIOPATOLOGIA, EN OBSTRUCCIONES ESTRANGULANTES Y NO ESTRANGULANTES.
LAS OBSTRUCCIONES INTRALUMINALES, NO ESTRANGULANTES, POR CUERPOS EXTRAÑOS, SON COMUNES EN CACHORROS, AUNQUE A VECES PODEMOS OBSERVARLA EN PACIENTES ADULTOS.
ESTE ES EL CASO DE UN PACIENTE DE RAZA COCKER, DE 3 AÑOS DE EDAD, QUE LLEGO A LA CONSULTA POR VOMITOS DE 3 DIAS DE DURACION, LA FRECUENCIA DE LOS MISMOS ERA BAJA, DE APROXIMADAMENTE 2 A 3 VOMITOS EN EL DIA, SEGUN EL PROPETARIO EN ALGUNOS MOMENTOS DEL DIA ADOPTABA UNA POSICION DE REZO, PERO POR LO DEMAS EL PCIENTE SEGUIA DE BUEN ANIMO, CONTINUABA CON SUS ACTIVIDADES DIARIAS, SIN NINGUN OTRO TIPO DE PROBLEMAS.
EN LA EXPLORACION EL PACIENTE SE ENCONTRABA ALERTA, CON SUS PARAMETROS NORMALES, EN LA PALPACION ABDOMINAL SE APRECIA UNA MASA DE CONSISTENCIA DURA, A NIVEL DE ABDOMEN MEDIO, CON UN LIGERO AUMENTO DE SENSIBILIDAD A LA PALPACION. LA RADIOGRAFIA EVIDENCIA UN CUERPO EXTRAÑO RADIODENSO EN LA REGION DE PROYECCION DE LA MASA YEYUNAL.
POR TAL MOTIVO SE DECIDE LA EXTRACCION QUIRURGICA DEL MISMO, MEDIANTE UNA ENTEROTOMIA, LA SINTESIS DE LA MISMA LA REALIZAMOS CON PUNTOS SIMPLES DISCONTINUOS, POSTERIORMENTE, Y DESPUES DE REALIZAR UNA PRUEBA DE PERMEABILIDAD Y CONSTATAR LA IMPERMEABILIDAD DE LA SUTURA, REFORZAMOS LA MISMA MEDIANTE LA TECNICA DE OMENTALIZACION.
LA OMENTALIZACION NO SOLAMENTE PERSIGUE EL FIN DE REFORZAR LA LINEA DE SUTURA DE ORGANOS HUECOS, SI NO TAMBIEN DIRIGIR DE ALGUNA FORMA EL PROCESO CICATRIZAL, DISMINUYENDO DE ESTA MANERA LA FORMACION DE ADHERENCIAS.
LA SINTESIS DEL ABDOMEN SE REALIZO MEDIANTE SURGET ANCLADO, EL SUBCUTANEO MEDIANTE PUNTO SIMPLE CONTINUO, LA PIEL CON PUNTOS DISCONTINUOS. LOS PUNTOS SE EXTRAJERON A LOS 10 DIAS, NO EVIDENCIANDO NINGUN TIPO DE COMPLICACION POS QUIRURGICA.
M.V. ROBERTO SEGURA
SALTA - ARGENTINA
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